Cas cliniques - Joues

Cas 1 - Un homme de 51 ans consulte à votre cabinet pour un bilan bucco-dentaire. Il vous fait part de la présence d'une "boule" située sur la muqueuse jugale gauche, qu'il a remarqué depuis environ 1 an. La lésion ne le gêne pas mais elle suscite quelques interrogations. Le patient présente un bon état de santé général, il mentionne lors de l'interrogatoire une consommation tabagique estimée à 1/2 paquet par jour depuis 30 ans (15 PA).

Cas 2 - Une femme de 60 ans vous est adressée par un confrère pour une évaluation diagnostique d'une lésion nodulaire de la face interne de la joue gauche. Cette tuméfaction évolue depuis 2 ans, sans symptomatologie associée. La patiente vous confie qu'elle a été opérée d'un cancer du sein il y a 7 ans, qu'elle suit un traitement anti-hypertenseur (furosémide 40 mg/j) et présente une allergie aux pénicillines.

Cas 3 - Un homme de 54 ans consulte à votre cabinet suite à l'apparition d'une tuméfaction jugale bleuâtre. Elle évolue depuis une quinzaine de jours de façon indolore mais elle entraîne une gêne fonctionnelle en raison de morsures involontaires et répétées en occlusion. La lésion aurait tendance à grossir et diminuer de façon inconstante. Le patient est diabétique de type 2, traité par metformine (850 mg/j). Par ailleurs, c'est un ancien alcoolique.