Ces 3 patients présentent des lésions semblables cliniquement (localisation, aspect). Quelle est votre hypothèse diagnostique pour chacune de ces lésions nodulaires ?
Cas 1 - Un homme de 85 ans est adressé à votre cabinet par son médecin traitant pour l'évaluation diagnostique et le traitement "d'une tumeur à croissance lente mais persistante du plancher buccal". La lésion évolue depuis presque 10 mois, sans que le patient ne s'en plaigne. Le patient présente une insuffisance rénale pour laquelle il subit une hémodialyse 3 fois par semaine à l'hôpital. Son traitement comprend : Néocormon*, Zyloric*, Cacit* et un anti-hypertenseur.
Cas 2 - Une femme de 28 ans consulte à votre cabinet suite à l'apparition d'une tuméfaction de la région sublinguale. Cette tuméfaction évolue depuis 3 semaines, et inquiète la patiente. La lésion a régressé au cours de la journée, puis s'est reformée très rapidement. La patiente est en bon état de santé général, et ne possède qu'un traitement contraceptif.
Cas 3 - Un homme de 51 ans consulte à votre cabinet pour "une gène sous la langue", qu'il ressent depuis environ 6 mois. après s'être brulé avec du thé . On retrouve dans ses antécédents un AVC en 2004 (Kardégic*), une consommation tabagique élevée (31 PA). Il vous confie ne pas parvenir à diminuer la cigarette en raison du stress qu'il subit dans son travail.