Définition

Pseudotumeur bénigne appartenant aux hyperplasies fibreuses prothétiques réactionnelles.

 

Étiologie

Irritation chronique prothétique, le plus souvent associée à une hygiène défectueuse et au port continu de la prothèse maxillaire adjointe.

 

Signes cliniques

Multiples nodules hyperplasiques, serrés en forme de brosse, indolores, plutôt pédiculés, bien limités, fermes, de croissance lente, de 0,5 à 1 cm de grand axe et de couleur plus soutenue que la muqueuse adjacente.

Dans la plupart des cas, une stomatite prothétique accompagne ces lésions, la muqueuse palatine est alors érythémateuse et œdémateuse.

   

Photo. Hyperplasies des papilles palatines sous une prothèse amovible retouchée, chez une femme de 60 ans.

   

Photo. Hyperplasies des papilles palatines sans rapport avec le port d’une prothèse amovible, chez un homme de 49 ans.

 

Localisation

Partie centrale du palais dur, ne touchant pas les crêtes édentées.

 

Diagnostic différentiel

Il est limité car lésion assez caractéristique.

Multiples papillome / verrues, candidose chronique.

 

Examens complémentaires

Examen histopathologique.

 

Traitement

Exérèse chirurgicale.

 

Histologie

Hyperplasie épithéliale pseudo-épithéliomateuse (1) recouvrant un conjonctif fibreux et dense (2) renfermant un infiltrat inflammatoire chronique (3). Des filaments pseudo-mycéliens sont présents dans l’épithélium si une candidose est associée.

Coupe histologique. Hyperplasies des papilles palatines chez une femme de 63 ans.