Définition

Tumeur rare, le fibrome « vrai » est souvent confondu avec les pseudotumeurs réactionnelles comme le nodule d’hyperplasie fibro-épithéliale (diapneusie).

 

Étiologie

Inconnue.

 

Signes cliniques

Nodule asymptomatique, sessile, le plus souvent bien délimité, ferme, n’excédant pas 2 cm de diamètre, il est recouvert d’une muqueuse saine discrètement kératinisée ou ulcérée.

 

 

 

 

 

 

 

 

Photo. Fibrome du palais dur chez un homme de 60 ans. 

    

Photo. Fibrome du palais dur évoluant depuis plusieurs années sous une prothèse totale chez une femme de 60 ans.

 

Localisation

Face interne des joues, palais, langue.

 

Diagnostic différentiel

Fibrome ossifiant périphérique, adénome pléomorphe, neurofibrome, myxome, schwannome, lipome.

 

Examens complémentaires

Examen histopathologique.

 

Traitement

Excision chirurgicale.

Photo. Exérèse chirurgicale du volumineux fibrome palatin chez une femme de 60 ans.

 

Histologie

Prolifération de fibres de collagènes denses (1), groupées en faisceau, orientées en tous sens (2) et recouvert d’un épithélium normal (3).

   

Coupes histologiques. Fibrome palatin chez une femme de 60 ans.

Remarque : Il existe une variété de fibrome appelée  « fibrome à  fibroblastes géants », pour laquelle la distinction avec le fibrome est histologique (présence de fibroblastes étoilées volumineux et multinuclées à cytoplasme basophile (1)).

   

Photo et coupe histologique. Fibrome à  fibroblastes géants chez une femme de 37 ans : fibroblastes étoilées volumineux et multinucléés à cytoplasme basophile.